תופעות הלוואי של שמן קנאביס הן זהות לתופעות הלוואי שנובעות מצריכת תפרחות קנאביס או מוצרי קנאביס אחרים.
ההבדל היחידי בינהם הוא שצריכת שמן קנאביס בספיגה תת לשונית מספקת זמינות נמוכה יותר של המרכיבים הפעילים (THC ו-CBD) לעומת עישון תפרחות קנאביס.
לכן בדף מידע זה נתרכז בתופעות הלוואי שיכולות להופיע בקרב צרכני קנאביס ללא קשר לאופן הצריכה.
כמו כן, מאחר ומוצרי קנאביס הם בעלי ריכוזים משתנים של THC ו-CBD, המידע על תופעות הלוואי נחלק לפי כל מרכיב ולפי תופעות הלוואי בשימוש בטווח הקצר (לאחר עישון או כל צריכת מוצר קנאביס) ותופעות לוואי בשימוש ממושך.
CBD נחשב לבטוח יותר לשימוש מאשר THC!
תופעות הלוואי השליליות והמשמעותיות ביותר שנובעות מצריכת קנאביס נגרמות בעיקר בגלל מרכיב ה-THC שבקנאביס.
שני הקנאבינואידים העיקריים בקנאביס הם: THC ו-CBD.
מרכיב ה-THC הוא זה שאחראי להשפעה המשכרת של הקנאביס ואילו CBD אינו משכר והפרופיל הבטיחותי שלו יותר טוב מזה של ה-THC.
לכן, כאשר מדברים על תופעות לוואי של קנאביס, חשוב להבחין בין מוצרי קנאביס שונים שמכילים ריכוזים שונים של THC ו-CBD.
כמו כן, חשוב להבחין בין מוצרי קנאביס רפואי שיחס מרכיבי ה-THC וה-CBD בהם נוטה להיות יותר אחיד בהשוואה למוצרי קנאביס לא חוקיים למטרות הנאה.
תופעות הלוואי ובטיחות השימוש של כל מרכיב הם פונקציה גם של המינון.
המינון הרפואי המקובל של CBD נע בין 50 מ"ג עד 1,500 מ"ג ליום ואילו המינון היומי של THC נע בין 5 מ"ג עד 20 מ"ג.
תופעות לוואי בטווח הקצר
תופעות לוואי של קנאביס עשיר ב-THC
מינון קטלני של THC
השימוש בקנאביס נחשב כבטוח יחסית והוא לא מלווה בתופעות לוואי קטלניות.
ניסוים בבעלי חיים מראים כי כמות ה-THC הנחשבת כקטלנית בבני אדם היא גדולה מ-15,000 מ"ג THC.
שיכרון היא תופעת הלוואי המשמעותית ביותר של THC
תופעת הלוואי העיקרית של THC היא ההשפעה של שיכרון חושים ויצירת תחושה של אופוריה.
כמות ה-THC שמספקת לצורך יצירת אפקט משכר ("סוטול", "היי") היא כ-20 מ"ג של THC ואילו מי שלא צרך THC מימיו עשוי להתמסטל מ-10 מ"ג THC.
האפקט המשכר גורם לתחושות של אופוריה, רוגע ותפיסה חושית מוגברת.
מינונים גבוהים של THC קשורים לתחושות של חרדה, פאניקה וחוסר התמצאות במרחב.
תופעות הלוואי השכיחות בשימוש בקנאביס עשיר ב-THC הן יובש בפה וסחרחורות.
בנוסף, THC יכול לגרום גם למצבים הבאים:
- פגיעה ביכולת הנהיגה
- הגברת התאבון
- בחילות
- הקאות
- הגברה של קצב הלב וקיימים אף דיווחים על התקפי לב.
- הפחתת לחץ הדם
במקרים נדירים, מרכיב ה-THC שבקנאביס עשוי גם לגרום להופעה של פסיכוזה (אובדן חלקי או מלא של קשר עם המציאות) באנשים בריאים.
תופעות לוואי של קנאביס עשיר ב-CBD
מחקרים מראים כי גם כאשר CBD ניטל במינונים גבוהים הוא לא גורם לשיכרון וכי גם כמות גבוהה של 6,000 מ"ג CBD ביום היא נסבלת.
תופעת הלוואי השכיחה ביותר של CBD היא שילשול.
ואילו המקור לדאגה הכי חשוב בשימוש ב-CBD הוא אינטראקציה של CBD עם תרופות אחרות.
CBD הוא מעכב של אנזימים מקבוצת CYP450 ומינון גבוה של CBD (כפי שניתן לילדים עם אפילפסיה) משפיע על הרמה של תרופות נוגדות פרכוסים, מה שעשוי לגרום להשפעה מרדימה.
מרכיב הסיבידי יכול להשפיע גם על תרופות נוספות.
תופעות לוואי בשימוש ממושך של קנאביס
תופעות לוואי מ-THC
אחד המחקרים האיכותיים ביותר שבדקו את תופעות הלוואי של THC בשימוש ממושך היה מחקר שבוצע על 329 נבדקים שצרכו THC במינון של 28 מ"ג ליום לתקופה של שלוש שנים.
במחקר נמצא כי צריכת THC נחשבת כבעלת פרופיל בטיחותי עם רמת רעילות נמוכה עד בינונית ושיעור תופעות לוואי משמעותיות נמוך למדי.
במחקר לא נמצא כל הבדל בכמות תופעות הלוואי בין קבוצת הפלסבו לבין הקבוצה שצרכה THC.
תופעות הלוואי המשמעותית ביותר מבחינת הבדל בין קבוצת הפלסבו לקבוצת ה-THC היו:
- סחרחורות
- כאב ראש קל
- חשיבה מנותקת או הפרעות תפיסתיות
תופעות לוואי מ-CBD
תופעות לוואי בשימוש ממושך של CBD נבדקו על ילדים שנטלו תרופה המבוסס על CBD למשך 144 שבועות (קרוב ל-3 שנים).
תופעות הלוואי שנצפו בשימוש ממושך היו זהות לאלו שבשימוש קצר והשכיחות ביותר היו נמנום ושלשול.
פגיעה בתפקוד הקוגנטיבי
מסקירה מדעית מקיפה, נראה כי צריכת קנאביס לא פוגעת בכשירות הקוגנטיבית באופן שהוא בלתי הפיך.
מחקרים קטנים אחרים הראו כי חלים שינויים מבניים במוחם של צרכני קנאביס כבדים בשימוש ממושך אך מצד שני, לא הצליחו לחזור על הממצאים הללו במחקרים אחרים.
בעבר נטען כי צריכת קנאביס בקרב בני נוער בשימוש ממושך יכולה לגרום לירידה במנת המשכל שלהם אך, כיום המסקנות המדעיות הן שלצריכת קנאביס אין השפעה לא הפיכה על התפקוד הקוגנטיבי.
צרכני קנאביס צריכים לשים לב אם הם חווים בעיות כלשהן בתפקוד הקוגנטיבי ואילו במקרים של צריכת מוצרי CBD אין כל חשש לפגיעה קוגנטיבית.
יצירת תלות
כ-13 מצרכני הקנאביס למטרות פנאי יפתחו תלות בקנאביס, הם ישתוקקו לקנאביס ויאבדו שליטה בנושא השימוש שלהם בקנאביס.
צרכני קנאביס שמפתחים תלות, יכולים גם לפתח תסמיני גמילה קלים כאשר הם נמנעים משימוש (קלים יותר מתסמיני גמילה של אלכוהליסטים).
תסמיני הגמילה כוללים תסמינים למשך פרק זמן של 48 עד 72 שעות הכוללים:L הפרעות שינה, דיכאון, חרדה ואי נוחות במערכת העיכול.
קנאביס עשיר ב-CBD ללא THC לא יוצר תלות.
האם שימוש בקנאביס יכול לגרום לסכיזופרניה?
הסברה המדעית המקובלת היא שצריכת קנאביס עשיר ב-THC לא גורמת לסכיזופרניה אך, היא עלולה לעורר אותה באנשים עם סיכון מוגבר לכך (במקרים נדירים).
תסמונת קנבינואיד היפרמסיס (cannabis hyperemesis syndrome)
במקרים נדירים צרכני קנאביס כבדים, עלולים לפתח מצב של בחילות והקאות חוזרות ונשנות המלוות בכאבי בטן שאין להם סיבה ברורה.
הגורם לכך הוא ב-THC ואין שום עדות לכך שCBD גורם לתופעה.
התופעה לא נצפתה בצרכני קנאביס רפואי ויתכן שזה בגלל המינון הנמוך יחסית של THC לעומת קנאביס למטרות פנאי.
מקור מידע: A primer on medicinal cannabis safety and potential adverse effects